نكشة راس
06-30-2008, 01:02 PM
إن النوبة القلبية تحدث غالبا نتيجة لحدوث جلطة باحد الشرايين الأساسية أو الفرعية التي تغذي عضلة القلب بالدم المؤكسد ( المحمل بالأكسجين ) اللازم لامداد هذه لعضلة بالطاقة اللازمة لاستمرارها في تأدية عملها المستمر بكفاءة تامة .
وهذه النوبة القلبية من الممكن أن تحدث لأول مرة أو أن تكون متكررة لعدة مرات سابقة ، وفي الحالة الأولي والثانية ممكن أن تحدث بدون سابق انذار وبصورة مفاجئة ، وفي كل الحالات تحدث النوبة في صورة الام ضاغطة علي الجزء الاوسط من عظمة القص بالصدر وتؤدي اما الي الوفاة المفاجئة في غضون دقائق أو أن تؤدي الي اغماء فقط وهذا يؤدي الي صعوبة في التشخيص حيث يجب تفتيش المريض للبحث عن أي ادوية خاصة بالقلب او أي اوراق بها تشخيص الحالة وذلك بسرعة فائقة لعدم اضاعة الوقت والتدخل السريع لانقاذ هذا المصاب.
ايضا يجب ان نعلم انه من الممكن حدوث الالم بالصدر لمدة 15 (خمسه عشر) دقيقه وتمر بسلام وكأن شيئا لم يكن
أ- العلامات والاعراض:
من اهم العراض
الام حادة وضاغطة في منتصف الصدر وراء عظمة القص ، قد يتشعر بالالم الي احد الكتفين او كلاهما وكذلك الابط والسطح الداخلي لاحد الذراعين او كليهما خاصة الناحية اليسرى حتى الاصبعين الاصغر والذي يليه من اليد التي يتفرع لها الالم – كذلك يمكن صعود الالم حتي الرقبة والفك الاسفل ، وايضا ممكن حدوث الالم بين عظمتي اللوح بظهر المصاب .
الشعور بقصور في التنفس مع عرق بارد وزيادة في سرعه النبض .
الشعور باقتراب لحظة الموت.
الشعور بالانهاك الشديد وعدم القدرة علي عمل أي شي .
يكون وجه المريض شاحبا والشفتان والاظافر بهما زرقة واضحة . ايضا من الممكن حدوث غثيان مع الام اعلي البطن ثم قيي وذلك مصاحبا للنوبة القلبية .
الاسعافات الاولية :
وضع المريض في وضع مريح( عادة نصف جالس) والتأكد من خلو الممرات الهوائية من أي عائق وانها مفتوحة وان اللسان لم يسقط ويعوق مرور الهواء .
اطلب من أي شخص سرعة الاتصال بسيارة الاسعاف المجهزة لاسعاف حالات القلب ( وهي سيارة مجهزة باكسجين وجهاز رسم قلب متصل لاسلكيا بمستشفي من المستشفيات الكبرى ويمكن من داخلها علاج الحالة بواسطة الاتصال باخصائي القلب النوبتجي وعرض الحالة عليه بواسطة جهاز تليفزيونى ينقل رسم القلب فورا من السيارة للمستشفى وذلك لكي يتلقي المصاب العلاج فورا قبل نقله لغرفته بالعناية المركزة) و هذه السيارة متوفرة حاليا بجميع محافظات مصر ويجري في الوقت الحالي تعميم شبكة الاتصال بجميع المستشفيات المجهزة بغرفة رعاية قلب مركزة .
في حالة توقف التنفس باشر فورا عملية التنفس الصناعي ( وهذه جزء من عملية الانعاش الرئوي القلبي الاساسي المذكورة بالتفصيل في جزء الانعاش الاساسي).
اذا كان المريض في حالة من الوعي تسمح بان يعطي لك أي معلومات عن أي دواء يمكن استخدامه في اثناء الازمة ساعده فورا علي استخدامه بمنتهى سرعة
وهذه النوبة القلبية من الممكن أن تحدث لأول مرة أو أن تكون متكررة لعدة مرات سابقة ، وفي الحالة الأولي والثانية ممكن أن تحدث بدون سابق انذار وبصورة مفاجئة ، وفي كل الحالات تحدث النوبة في صورة الام ضاغطة علي الجزء الاوسط من عظمة القص بالصدر وتؤدي اما الي الوفاة المفاجئة في غضون دقائق أو أن تؤدي الي اغماء فقط وهذا يؤدي الي صعوبة في التشخيص حيث يجب تفتيش المريض للبحث عن أي ادوية خاصة بالقلب او أي اوراق بها تشخيص الحالة وذلك بسرعة فائقة لعدم اضاعة الوقت والتدخل السريع لانقاذ هذا المصاب.
ايضا يجب ان نعلم انه من الممكن حدوث الالم بالصدر لمدة 15 (خمسه عشر) دقيقه وتمر بسلام وكأن شيئا لم يكن
أ- العلامات والاعراض:
من اهم العراض
الام حادة وضاغطة في منتصف الصدر وراء عظمة القص ، قد يتشعر بالالم الي احد الكتفين او كلاهما وكذلك الابط والسطح الداخلي لاحد الذراعين او كليهما خاصة الناحية اليسرى حتى الاصبعين الاصغر والذي يليه من اليد التي يتفرع لها الالم – كذلك يمكن صعود الالم حتي الرقبة والفك الاسفل ، وايضا ممكن حدوث الالم بين عظمتي اللوح بظهر المصاب .
الشعور بقصور في التنفس مع عرق بارد وزيادة في سرعه النبض .
الشعور باقتراب لحظة الموت.
الشعور بالانهاك الشديد وعدم القدرة علي عمل أي شي .
يكون وجه المريض شاحبا والشفتان والاظافر بهما زرقة واضحة . ايضا من الممكن حدوث غثيان مع الام اعلي البطن ثم قيي وذلك مصاحبا للنوبة القلبية .
الاسعافات الاولية :
وضع المريض في وضع مريح( عادة نصف جالس) والتأكد من خلو الممرات الهوائية من أي عائق وانها مفتوحة وان اللسان لم يسقط ويعوق مرور الهواء .
اطلب من أي شخص سرعة الاتصال بسيارة الاسعاف المجهزة لاسعاف حالات القلب ( وهي سيارة مجهزة باكسجين وجهاز رسم قلب متصل لاسلكيا بمستشفي من المستشفيات الكبرى ويمكن من داخلها علاج الحالة بواسطة الاتصال باخصائي القلب النوبتجي وعرض الحالة عليه بواسطة جهاز تليفزيونى ينقل رسم القلب فورا من السيارة للمستشفى وذلك لكي يتلقي المصاب العلاج فورا قبل نقله لغرفته بالعناية المركزة) و هذه السيارة متوفرة حاليا بجميع محافظات مصر ويجري في الوقت الحالي تعميم شبكة الاتصال بجميع المستشفيات المجهزة بغرفة رعاية قلب مركزة .
في حالة توقف التنفس باشر فورا عملية التنفس الصناعي ( وهذه جزء من عملية الانعاش الرئوي القلبي الاساسي المذكورة بالتفصيل في جزء الانعاش الاساسي).
اذا كان المريض في حالة من الوعي تسمح بان يعطي لك أي معلومات عن أي دواء يمكن استخدامه في اثناء الازمة ساعده فورا علي استخدامه بمنتهى سرعة